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医疗技术管理

我院眼科为被气钉射伤致左眼失明装修工人紧急保眼

编辑:眼科 李蓉   |   发布时间:2021-06-11   |   所属分类:医疗技术管理   |   点击次数:450

6月9日,澳门正规十大博排名-澳门在线威尼斯官方眼科救治一位重度眼外伤患者。


据了解,家住西安的张师傅今年51岁,是一名装修工人。6月9日早上,他在工地作业时,不慎被气钉扎入左眼,随即左眼疼痛、出血、视力模糊。半小时后张师傅被紧急送到澳门正规十大博排名-澳门在线威尼斯官方眼科就诊。“患者刚来门诊的时候眼部情况非常严重,大家查体发现,他的左眼眼睑肿胀、结膜出血肿胀,气钉部分扎入眼内,患者眼痛、头痛,视物不见,精神差,非常痛苦。深入检查发现其左眼玻璃体内大量积血,细节不清,初步判断左眼球已被气钉穿通,大家马上使用一次性纸杯罩于左眼,保护眼睛免受二次损害。紧急行急诊眼眶CT检查,明确钢钉位置及深度。结果发现左眼球钉子伸入长度约17.5mm,左眼玻璃体破裂并出血。”眼科主任李蓉回忆道。因眼球穿通伤、球内异物是眼科常见的急症。为降低感染性眼内炎的风险,必须尽快进行急诊手术,这也是为之后的二次玻璃体手术创造条件。迅速完善术前准备后,李蓉主任及邓颖副主任医师马上为患者行急诊手术。


术中,顺着钢钉弧度小心将其拔除,细心探查伤道,找到颞上方细小球结膜破口,打开球结膜及下方筋膜探查,发现钢钉刺入眼球的伤口位于左眼上斜肌止点处,长度约5mm,少量玻璃体疝出。经过精密缝合,恢复了眼球的完整结构,术后,张师傅表示眼睛舒服多了,也能看到一点了。


目前,张师傅左眼病情平稳,正积极配合预防感染,促进眼内积血吸取等治疗,等待二期玻璃体手术。


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