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医疗技术管理

我院骨科完成多例断肢再植

编辑:骨科 孙甫   |   发布时间:2021-01-29   |   所属分类:医疗技术管理   |   点击次数:652

“医生,快救救我的孩子” 一位中年女士冲进澳门正规十大博排名-澳门在线威尼斯官方骨科病区,副主任医师孙甫闻声疾步走上前去,眼前这一幕让他倒吸一口冷气:女士满头大汗,抱着一个八九岁的小女孩,女孩哭的撕心裂肺,而她的右手食指,竟与手掌分离,仅靠薄薄的一层皮肤悬吊维系。

“都怪我,我在给孩子做饭,洗衣机在运作,女儿就在旁边玩,手就被洗衣机搅进去了…都怪我不当心,没看好她…”女士很自责:“医生,她还这么小,求求你救救她,她不能失去手指!”

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孙甫副主任医师与刘晓春主治医师立即进行细致检查。发现孩子的情况非常严重,从手指根部几乎完全离断,断端可见碎骨及肌腱血管等外露,创面污染重,离断指体苍白无血运。手指在没有血供的情况下只能存活4小时!尽管手术难度大,但必须马上行血管、神经修复手术!骨科严重创伤修复组、麻醉科、手术室、输血科等多学科抢救小组迅速成立进行施救。“由于孩子年龄较小,血管细,还要将断端神经全部吻合,手术修复起来难度很大。此外,考虑到孩子在术中哭闹,因此手术过程中要实施全麻,这对麻醉医生的要求也较高。”骨科主任赵晓光表示:“大家要完成至少2根动脉及4根静脉的血管重建,这样对孩子以后功能恢复更有帮助。”凭借精湛的技术和丰富的临床经验,赵主任带领团队进行受伤组织的修复缝合,4个小时后,断指被成功修复。“术后4-6小时,不可掉以轻心,必须严密观察断指血运情况,要是错过最佳干预时期,孩子的手指头就保不住了。”赵主任说。

无独有偶,35岁的冯先生在工厂干活时不慎被分条机剪伤右前臂及右手腕,导致右手腕自腕关节处斜形离断,仅背侧部分组织相连,急诊送来我院。“断肢再植是非常精细复杂的手术。手和手臂之间,不仅有肌肉和肌腱相连,还有动脉、静脉、骨骼、淋巴管、神经相接,手术都要一一对准缝合,这样接上去的手才会恢复屈、伸、转、翻等功能。”赵主任说。经过6小时精心修复,冯先生的骨头被牢固固定,血管、神经、肌腱也被逐一缝合,右手腕被成功保住,功能恢复良好。


“严重的肢体创伤在骨科非常常见”赵主任先容,它不但包括大的肢体如手臂,腿的损伤,也包括小的肢体如手指,足趾的损伤。常见原因多为高处坠落伤、火器伤、车祸伤等直接暴力。此种损伤对全身影响很大,常常合并大出血、休克及复合伤等。若不能得到及时、恰当的治疗则会导致肢体残疾甚至危及生命等严重后果。同时,此类患者常较年轻,很多都是家庭中的主要劳动力,因此,最大限度地保存肢体功能对这些患者至关重要。


近年来,西安医学院一附院骨科学科建设进展飞速。自2019年开展复杂创伤救治以来,仅一年时间已成功救治上百例患者。这项技术也填补了我院该领域的空白,极大降低了此类患者的致残、致死几率,标志着我院骨科专业技术水平和综合服务能力又迈上了一个新台阶!“新的一年,大家还将不断优化和创新技术,助推医院学科发展,以更加精湛的技术为百姓提供更专业、更规范、更安全、更舒适的医疗服务。”赵晓光说。


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