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冠心病介入常识

编辑:管理员   |   发布时间:2020-09-09   |   所属分类:健康科普   |   点击次数:569

一、冠状动脉造影及其意义 冠状动脉造影是指用经皮穿刺的方法(穿刺大腿窝部的股动脉或手腕部的桡动脉部位) ,将导管送入冠状动脉开口,在DSA数字减影血管机下注入显影剂清楚地显示冠状动脉病变的部位、狭窄程度、性质等方面的情况,被公认为诊断冠心病的金标准。

冠状动脉造影的意义

1.明确冠心病诊断:对于有无典型心绞痛症状,临床难以确诊,尤其是治疗效果不佳者,以及中、老年患者心脏扩大、严重心律失常、心力衰竭、心电图异常,怀疑有冠状动脉病变或畸形,但无创检查结果不能确诊者,冠状动脉造影可提供有力的诊断依据。

2.用于引导治疗:对临床上确认的冠心病患者,在内科保守治疗不佳而考虑采用经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)或主动脉-冠状动脉旁路移植术时,必须先进行冠状动脉及左心室造影,明确冠状动脉狭窄的部位、程度及左心室的功能情况,以正确选择适应症,制定治疗方案。



二、什么是冠状动脉内支架置入术?

冠状动脉内支架置入术是一种微创手术,对狭窄或堵动脉进行疏通的治疗方法。

三、冠脉内的支架会否塌陷或移位吗?

★支架是由不锈钢等高强材料制成,其支撑强度和硬度均非常可靠;

★且支架材料具有记忆特性,可以维持于安装支架后的状态;

★所有支架产品的性能在上市前都是经过大量的试验和检测。
冠脉支架植入后安全性是可靠的,一般不会发生塌陷或移位!



四、植入支架后能维持多少年? 支架植入体内后,一般1年之内就会被血管内膜完全覆盖,成为正常血管的一部分。因而,支架会伴随患者一生。

五、放了支架后还能正常地工作、生活吗?

★个人情况不同,请咨询医生;

★如介入治疗及时,一般手术一周后可重返工作岗位并继续正常生活,植入支架有助于明显改善生活质量;

★但由于部分患者手术做得较晚,严重心肌损伤已经形成,介入治疗对其只可以起到“亡羊补牢”的效果,术后康复治疗会相对比较漫长。

成功的介入治疗能帮助恢复正常生活、工作!

六、术后可以乘飞机或火车长途旅行吗?

★术后只要患者无心绞痛发作或心衰症状,在严格按医嘱服用药物条件下,乘飞机或火车长途旅行绝大多数情况下是安全的;

★旅行前最好咨询医生;

★此外,在机场接受安检对支架不会有影响,安检仪不会发出警报。

旅行本身并不是主要问题,关键还在于患者自身病况是否稳定!


七、PCI术后有什么限制或需要注意的地方?

★当需要其它方面的治疗时,尤其是近期需要外科拔牙等,请告知医生你植入了支架、吃些什么药;

★植入支架后可以接受CT检查,但部分支架对核磁查有一定限制,尤其是术后8周内,请咨询医生。

八、为什么擅自停药很危险?

★冠心病的发生是一个逐渐的过程,谁也无法预知意外会在何时何地发生,因此,长期的预防性治疗尤为重要;

★盲目停药反而不利于病情的稳定。大量研究发现中断双联抗血小板治疗(阿司匹林+氯吡格雷)会明显增加支架内再次血栓的发生。

无论在什么情况下,停用任何一种药物之前,一定要咨询医生!

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